|
|
| Linha 1 460: |
Linha 1 460: |
| | |- | | |- |
| | |99999 || Outros profissionais não classificáveis nessa tabela | | |99999 || Outros profissionais não classificáveis nessa tabela |
| − | b}
| + | |} |
| − | | + | |
| − | 1.26. GLOSAS, NEGATIVAS E DEMAIS MENSAGENS
| + | |
| − | Código Descrição Grupo
| + | |
| − | 1001 Número da carteira inválido Elegibilidade
| + | |
| − | 1002 Número do Cartão Nacional de Saúde inválido Elegibilidade
| + | |
| − | 1003 A admissão do Beneficiário no prestador ocorreu antes da inclusão do Beneficiário na Operadora Elegibilidade
| + | |
| − | 1004 Solicitação Anterior à Inclusão do Beneficiário Elegibilidade
| + | |
| − | 1005 Atendimento anterior à inclusão do Beneficiário Elegibilidade
| + | |
| − | 1006 Atendimento após o desligamento do Beneficiário Elegibilidade
| + | |
| − | 1007 Atendimento dentro da carência do Beneficiário Elegibilidade
| + | |
| − | 1008 Assinatura divergente Elegibilidade
| + | |
| − | 1009 Beneficiário com pagamento em aberto Elegibilidade
| + | |
| − | 1010 Assinatura do Titular / Responsável inexistente Elegibilidade
| + | |
| − | 1011 Identificação do beneficiário não consistente Elegibilidade
| + | |
| − | 1012 Serviço Profissional Hospitalar não é coberto pelo plano do beneficiário Elegibilidade
| + | |
| − | 1013 Cadastro do beneficiário com problemas Elegibilidade
| + | |
| − | 1014 Beneficiário com data de exclusão Elegibilidade
| + | |
| − | 1015 Idade do Beneficiário acima idade limite Elegibilidade
| + | |
| − | 1016 Beneficiário com atendimento suspenso Elegibilidade
| + | |
| − | 1017 Data Validade da Carteira Vencida Elegibilidade
| + | |
| − | 1018 Empresa do beneficiário suspensa / excluída Elegibilidade
| + | |
| − | 1019 Família do Beneficiário com atendimento suspenso Elegibilidade
| + | |
| − | 1020 Via de Cartão do Beneficiário Cancelada Elegibilidade
| + | |
| − | 1021 Via de Cartão do Beneficiário não liberada Elegibilidade
| + | |
| − | 1022 Via de Cartão do beneficiário não compatível Elegibilidade
| + | |
| − | 1023 Nome do titular inválido Elegibilidade
| + | |
| − | 1024 Plano não existente Elegibilidade
| + | |
| − | 1099 Outros Elegibilidade
| + | |
| − | 1101 Quantidade de Guias informadas no Protocolo diferente das cadastradas Protocolo
| + | |
| − | 1102 Protocolo é de re-apresentação Protocolo
| + | |
| − | 1103 Protocolo não é de reapresentação Protocolo
| + | |
| − | 1104 Valor total do protocolo diferente do valor total das guias Protocolo
| + | |
| − | 1199 Outros Protocolo
| + | |
| − | 1201 Atendimento fora da vigência do contrato com o credenciado Prestador
| + | |
| − | 1202 Número do CNES inválido Prestador
| + | |
| − | 1203 Código Prestador inválido Prestador
| + | |
| − | 1204 Admissão anterior à inclusão do credenciado na rede Prestador
| + | |
| − | 1205 Admissão após o desligamento do credenciado da rede Prestador
| + | |
| − | 1206 CPF / CNPJ inválido Prestador
| + | |
| − | 1207 Credenciado não pertence à Rede Credenciada Prestador
| + | |
| − | 1208 Solicitação anterior à inclusão do Credenciado Prestador
| + | |
| − | 1209 Solicitação após o desligamento do Credenciado Prestador
| + | |
| − | 1210 Solicitante Credenciado não cadastrado Prestador
| + | |
| − | 1211 Assinatura / Carimbo do Credenciado inexistente Prestador
| + | |
| − | 1212 Atendimento / Referência fora da vigência do contrato do prestador Prestador
| + | |
| − | 1213 CBO-S (especialidade) inválido Prestador
| + | |
| − | 1214 Credenciado não habilitado a realizar o procedimento Prestador
| + | |
| − | 1215 Credenciado fora da abrangência geográfica do plano Prestador
| + | |
| − | 1216 Especialidade não cadastrada Prestador
| + | |
| − | 1217 Especialidade não cadastrada para o prestador Prestador
| + | |
| − | 1299 Outros Prestador
| + | |
| − | 1301 Tipo Guia inválido Guia
| + | |
| − | 1302 Código Tipo Guia Principal e Número Guias Incompatíveis Guia
| + | |
| − | 1303 Não existe o Número Guia Principal informado Guia
| + | |
| − | 1304 Cobrança em guia indevida Guia
| + | |
| − | 1305 Item pago em outra Guia Guia
| + | |
| − | 1306 Não existe Número Guia Principal e/ou Código Guia Principal Guia
| + | |
| − | 1307 Número da guia inválido Guia
| + | |
| − | 1308 Guia já apresentada Guia
| + | |
| − | 1309 Procedimento contratado não está de acordo com o tipo de guia utilizado Guia
| + | |
| − | 1310 Serviço do tipo cirúrgico e invasivo. Equipe médica não informada na guia Guia
| + | |
| − | 1311 Prestador executante não informado Guia
| + | |
| − | 1312 Prestador contratado não informado Guia
| + | |
| − | 1313 Guia com rasura Guia
| + | |
| − | 1314 Guia sem assinatura e/ou carimbo do credenciado. Guia
| + | |
| − | 1315 Guia sem data do ato cirúrgico. Guia
| + | |
| − | 1316 Guia com local de atendimento preenchido incorretamente. Guia
| + | |
| − | 1317 Guia sem data do atendimento Guia
| + | |
| − | 1318 Guia com código de serviço preenchido incorretamente. Guia
| + | |
| − | 1319 Guia sem assinatura do assistido. Guia
| + | |
| − | 1320 Identificação do assistido incompleta Guia
| + | |
| − | 1321 Validade da guia expirada Guia
| + | |
| − | 1399 Outros Guia
| + | |
| − | 1401 Acomodação não autorizada Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1402 Procedimento não autorizado Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1403 Não existe informação sobre a senha de autorização do procedimento Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1404 Não existe guia de autorização relacionada Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1405 Data de Validade da Senha é anterior a Data do Atendimento Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1406 Número da Senha informado diferente do liberado Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1407 Serviço solicitado não possui cobertura Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1408 Quantidade Serviço Solicitada acima da Autorizada Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1409 Quantidade Serviço solicitada acima coberta Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1410 Serviço solicitado em Carência Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1411 Solicitante não Informado Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1412 Problemas no sistema autorizador Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1413 Acomodação não possui cobertura Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1414 Data de validade da senha expirada Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1415 Procedimento não autorizado para o Beneficiário Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1416 Solicitante não Cadastrado Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1417 Solicitante não habilitado Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1418 Solicitante suspenso Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1419 Serviço solicitado já autorizado Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1420 Serviço solicitado fora da cobertura Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1421 Serviço solicitado é de pré-existência Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1422 Especialidade não cadastrada para o Solicitante Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1423 Quantidade solicitada acima da quantidade permitida Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1424 Quantidade autorizada acima da quantidade permitida Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1425 Necessita pré-autorização da empresa Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1426 Não autorizado pela auditoria médica Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1427 Necessidade de auditoria médica Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1428 Falta de autorização da empresa de conectividade Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1429 CBO-S (especialidade) não autorizado a realizar o serviço Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1430 Procedimento odontológico não autorizado Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1431 Procedimento não autorizado na face solicitada Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1432 Procedimento não autorizado para dente/região solicitada Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1433 Procedimento não autorizado, dente ausente Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1499 Outros Autorização / Solicitação
| + | |
| − | 1501 Tempo de Evolução da doença Inválido Diagnóstico
| + | |
| − | 1502 Tipo de Doença inválido Diagnóstico
| + | |
| − | 1503 Indicador de Acidente Inválido Diagnóstico
| + | |
| − | 1504 Caráter de Internação Inválido Diagnóstico
| + | |
| − | 1505 Regime da internação inválido Diagnóstico
| + | |
| − | 1506 Tipo de Internação Inválido Diagnóstico
| + | |
| − | 1507 Urgência não aplicável Diagnóstico
| + | |
| − | 1508 Código CID não Informado Diagnóstico
| + | |
| − | 1509 Código CID inválido Diagnóstico
| + | |
| − | 1599 Outros Diagnóstico
| + | |
| − | 1601 Reincidência no atendimento Atendimento
| + | |
| − | 1602 Tipo de atendimento inválido ou não informado Atendimento
| + | |
| − | 1603 Tipo de consulta inválido Atendimento
| + | |
| − | 1604 Tipo de saída inválido Atendimento
| + | |
| − | 1605 Intervenção anterior a Admissão Atendimento
| + | |
| − | 1606 Final da Intervenção anterior ao Início da Intervenção Atendimento
| + | |
| − | 1607 Alta Hospitalar anterior ao Final da Intervenção Atendimento
| + | |
| − | 1608 Alta anterior à data de internação Atendimento
| + | |
| − | 1609 Motivo Saída Inválido Atendimento
| + | |
| − | 1610 Óbito Mulher Inválido Atendimento
| + | |
| − | 1611 Intervenção anterior a Internação Atendimento
| + | |
| − | 1612 Serviço não pode ser realizado no local especificado Atendimento
| + | |
| − | 1613 Consulta não autorizada Atendimento
| + | |
| − | 1614 Serviço ambulatorial não autorizado Atendimento
| + | |
| − | 1615 Internação não autorizada Atendimento 1699 Outros Atendimento
| + | |
| − | 1701 Cobrança fora do prazo de validade Regra de Valorização
| + | |
| − | 1702 Cobrança de procedimento em duplicidade Regra de Valorização
| + | |
| − | 1703 Horário do atendimento não está na faixa de urgência/emergência Regra de Valorização
| + | |
| − | 1704 Valor cobrado superior ao acordado em pacote Regra de Valorização
| + | |
| − | 1705 Valor apresentado a maior Regra de Valorização
| + | |
| − | 1706 Valor apresentado a menor Regra de Valorização
| + | |
| − | 1707 Não existe informação sobre a tabela que será utilizada na Valoração. Verifique o Contrato do Prestador Regra de Valorização
| + | |
| − | 1708 Não existe valor para o procedimento realizado Regra de Valorização
| + | |
| − | 1709 Falta prescrição médica Regra de Valorização
| + | |
| − | 1710 Falta visto da Enfermagem Regra de Valorização
| + | |
| − | 1711 Procedimento pertence a um pacote acordado e já cobrado Regra de Valorização
| + | |
| − | 1712 Assinatura do Médico responsável pelo exame inexistente Regra de Valorização
| + | |
| − | 1713 Faturamento Inválido Regra de Valorização
| + | |
| − | 1714 Valor do serviço superior ao valor de tabela Regra de Valorização
| + | |
| − | 1715 Valor do serviço inferior ao valor de tabela Regra de Valorização
| + | |
| − | 1716 Percentual de redução/acréscimo fora dos valores definidos em tabela Regra de Valorização
| + | |
| − | 1799 Outros Regra de Valorização
| + | |
| − | 1801 Procedimento inválido Procedimento
| + | |
| − | 1802 Procedimento incompatível com o sexo do Beneficiário Procedimento
| + | |
| − | 1803 Idade do Beneficiário incompatível com o Procedimento Procedimento
| + | |
| − | 1804 Número de dias liberados / sessões autorizadas não informadas Procedimento
| + | |
| − | 1805 Valor total do procedimento diferente do Valor Processado Procedimento
| + | |
| − | 1806 Quantidade de procedimento deve ser maior que zero Procedimento
| + | |
| − | 1807 Procedimentos médicos duplicados Procedimento
| + | |
| − | 1808 Procedimento não conforme com CID Procedimento
| + | |
| − | 1809 Cobrança de procedimento não executado Procedimento
| + | |
| − | 1810 Cobrança de procedimento não solicitado pelo médico Procedimento
| + | |
| − | 1811 Procedimento sem registro de execução Procedimento
| + | |
| − | 1812 Cobrança de procedimento não correlacionado ao relatório específico Procedimento
| + | |
| − | 1813 Cobrança de procedimento sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente. Procedimento
| + | |
| − | 1814 Cobrança de procedimento com data de autorização posterior à do atendimento. Procedimento
| + | |
| − | 1815 Procedimento não autorizado Procedimento
| + | |
| − | 1816 Cobrança de procedimento em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica Procedimento
| + | |
| − | 1817 Cobrança de procedimento incluso no procedimento principal Procedimento
| + | |
| − | 1818 Cobrança de procedimento que exige autorização prévia Procedimento
| + | |
| − | 1819 Cobrança de procedimento com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível Procedimento
| + | |
| − | 1820 Cobrança de procedimento em quantidade acima da máxima permitida/autorizada Procedimento
| + | |
| − | 1821 Cobrança de procedimento não compatível com a idade. Procedimento
| + | |
| − | 1822 Cobrança de procedimento com ausência de resultado ou laudo técnico. Procedimento
| + | |
| − | 1823 Procedimento realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. Procedimento
| + | |
| − | 1824 Procedimento cobrado não corresponde ao exame executado Procedimento
| + | |
| − | 1825 Cobrança de procedimento ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento. Procedimento
| + | |
| − | 1899 Outros Procedimento
| + | |
| − | 1901 Acomodação inválida Diária
| + | |
| − | 1902 Acomodação informada não está de acordo com acomodação contratada Diária
| + | |
| − | 1903 Permanência hospitalar incompatível com a evolução clínica Diária
| + | |
| − | 1904 Permanência hospitalar incompatível com o procedimento autorizado Diária
| + | |
| − | 1905 Quantidade de diárias deve ser maior que zero Diária
| + | |
| − | 1906 Acomodação não informada Diária
| + | |
| − | 1907 Quantidade UTI não prevista para procedimento Diária
| + | |
| − | 1908 Usuário não possui cobertura de UTI Diária
| + | |
| − | 1909 Acomodação não autorizada Diária
| + | |
| − | 1910 Cobrança de diárias em locais de acomodações diferentes, no mesmo dia. Diária
| + | |
| − | 1911 Permanência hospitalar para investigação injustificada. Diária
| + | |
| − | 1912 Evolução clínica não compatível com a permanência em UTI. Diária
| + | |
| − | 1913 Código de diária incompatível com o local de atendimento. Diária
| + | |
| − | 1914 Cobrança de diária em quantidade incompatível com a permanência hospitalar. Diária
| + | |
| − | 1915 Mudança de acomodação sem comunicação ao paciente, familiar ou acompanhante, ou sem solicitação destes. Diária
| + | |
| − | 1916 Cobrança de diárias de UTI incompatível com diagnóstico e evolução clínica. Diária
| + | |
| − | 1999 Outros Diária
| + | |
| − | 2001 Material inválido Material
| + | |
| − | 2002 Material sem cobertura para atendimento ambulatorial Material
| + | |
| − | 2003 Material não especificado Material
| + | |
| − | 2004 Material sem nota fiscal do fornecedor Material
| + | |
| − | 2005 Quantidade de material deve ser maior que zero Material
| + | |
| − | 2006 Material informado não coberto Material
| + | |
| − | 2007 Cobrança de material em quantidade incompatível com a permanência. Material
| + | |
| − | 2008 Cobrança de material em quantidades incompatíveis com o procedimento realizado. Material
| + | |
| − | 2009 Quantidade de material superior a quantidade coberta Material
| + | |
| − | 2010 Cobrança de materiais inclusos nas taxas Material
| + | |
| − | 2011 Cobrança de material incluso no pacote negociado. Material
| + | |
| − | 2012 Cobrança de material incompatível com o relatório técnico. Material
| + | |
| − | 2013 Cobrança de material em permanência hospitalar não autorizada. Material
| + | |
| − | 2014 Cobrança de material não utilizado Material
| + | |
| − | 2099 Outros Material
| + | |
| − | 2101 Medicamento inválido Medicamento
| + | |
| − | 2102 Medicamento sem cobertura para atendimento ambulatorial Medicamento
| + | |
| − | 2103 Medicamento não especificado Medicamento
| + | |
| − | 2104 Medicamento sem nota fiscal do fornecedor Medicamento
| + | |
| − | 2105 Quantidade de medicamentos deve ser maior que zero Medicamento
| + | |
| − | 2106 Medicamento informado não coberto Medicamento
| + | |
| − | 2107 Cobrança de medicamento em quantidade incompatível com a permanência. Medicamento
| + | |
| − | 2108 Cobrança de medicamento em quantidades incompatíveis com o procedimento realizado. Medicamento
| + | |
| − | 2109 Quantidade de medicamento superior a quantidade coberta Medicamento
| + | |
| − | 2110 Cobrança de medicamento inclusos nas taxas Medicamento
| + | |
| − | 2111 Cobrança de medicamento incluso no pacote negociado. Medicamento
| + | |
| − | 2112 Cobrança de medicamento incompatível com o relatório técnico. Medicamento
| + | |
| − | 2113 Cobrança de medicamento em permanência hospitalar não autorizada. Medicamento
| + | |
| − | 2114 Cobrança de medicamento não utilizado Medicamento
| + | |
| − | 2199 Outros Medicamento
| + | |
| − | 2201 OPM inválido OPM
| + | |
| − | 2202 OPM sem cobertura para atendimento ambulatorial OPM
| + | |
| − | 2203 OPM sem nota fiscal do fornecedor OPM
| + | |
| − | 2204 Quantidade de OPM deve ser maior que zero OPM
| + | |
| − | 2205 OPM informado não coberto OPM
| + | |
| − | 2206 OPM informado não autorizado OPM
| + | |
| − | 2207 Cobrança de OPM não utilizado OPM
| + | |
| − | 2208 Cobrança de OPM no item material e medicamentos. OPM
| + | |
| − | 2209 Cobrança de OPM em desacordo com relatório técnico OPM
| + | |
| − | 2210 Cobrança de OPM em quantidade incompatível com o procedimento realizado OPM
| + | |
| − | 2211 Cobrança de OPM inclusa no pacote OPM
| + | |
| − | 2299 Outros OPM
| + | |
| − | 2301 Gases Medicinais inválidos Gases Medicinais
| + | |
| − | 2302 Cobrança de oxigenoterapia sem prescrição médica. Gases Medicinais
| + | |
| − | 2303 Cobrança de oxigenoterapia com quantitativo de uso em divergência/pago valor corrigido. Gases Medicinais
| + | |
| − | 2304 Cobrança de oxigênio incluso na taxa de nebulização especificada. Gases Medicinais
| + | |
| − | 2305 Cobrança de oxigenoterapia em uso prolongado sem justificativa de uso. Gases Medicinais
| + | |
| − | 2306 Cobrança de oxigenoterapia sem registro de controle de uso (entrada e saída). Gases Medicinais
| + | |
| − | 2307 Cobrança de gases em quantidade superior ao período de permanência Gases Medicinais
| + | |
| − | 2308 Cobrança de CO2 nas cirurgias videolaparoscópicas durante toda a realização do procedimento (início ao fim). Gases Medicinais
| + | |
| − | 2309 Cobrança de ar comprimido sem registro no Boletim Anestésico e duração de uso. Gases Medicinais
| + | |
| − | 2310 Cobrança de gases incompatível com o utilizado/ prescrito. Gases Medicinais
| + | |
| − | 2399 Outros Gases Medicinais
| + | |
| − | 2401 Taxa / Aluguel inválido Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2402 Cobrança de taxa por uso de equipamento incompatível com o procedimento realizado/uso previsto no procedimento. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2403 Cobrança de taxa de uso de bomba de infusão em paciente internado na UTI Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2404 Cobrança de outras taxas associadas/inclusas na cobrança da taxa de sala prevista. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2405 Cobrança de mais de uma taxa de sala de cirurgia, por conta do número de procedimentos realizados no mesmo tempo cirúrgico. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2406 Cobrança indevida de taxa de sala por administração de medicamentos. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2407 Cobrança de taxas, de serviços realizados em ambientes incompatíveis com o uso de equipamentos. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2408 Cobrança de taxas em quantidade superior ao tempo de permanência hospitalar Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2409 Cobrança de taxa de observação em pronto socorro com permanência menor que o período estipulado Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2410 Cobrança de taxa de observação em pronto socorro sem o registro da permanência. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2411 Cobrança de taxa de sala de pronto socorro, para aplicação de medicamentos. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2412 Cobrança de taxa de recuperação anestésica não justificada para o procedimento. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2413 Cobrança de taxa inclusa no pacote negociado. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2414 Cobrança de taxa de equipamento em concomitância com a cobrança de taxa para o procedimento. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2415 Taxa exige informação do valor na Guia. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2416 Cobrança de taxa de recuperação anestésica para pacientes com pós-operatório imediato realizado na UTI/CTI. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2417 Cobrança de taxa de recuperação anestésica sem a presença do anestesista. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2418 Cobrança de taxa de sala incompatível com o procedimento. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2419 Cobrança de taxa de observação para atendimento que gerou uma internação. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2420 Cobrança de taxa de sala cirúrgica com porte anestésico diferente do procedimento autorizado/realizado. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2421 Cobrança de taxa em quantidade incorreta. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2422 Cobrança de taxa por uso de equipamento de uso obrigatório na sala de cirurgia, cuja taxa de sala cirúrgica já inclui seu uso. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2423 Cobrança de taxa de equipamentos de uso obrigatório no local de atendimento. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2424 Cobrança de taxa de observação para atendimento que gerou uma internação. Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2499 Outros Taxas e aluguéis
| + | |
| − | 2501 Procedimento em série inválido Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2502 Cobrança de duas avaliações fisioterápicas Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2503 Cobrança de psicoterapia individual, quando o aplicado é a cobrança de psicoterapia em grupo Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2504 Quantidade de sessões cobradas não condizem com as assinaturas no controle de tratamento seriado Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2505 O código cobrado é diferente do código autorizado Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2506 A quantidade de sessões cobradas é diferente da quantidade autorizada Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2507 O código autorizado está incompatível com a prescrição médica solicitada Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2508 Cobrança de sessões sem o devido plano de tratamento e, ou, com o prazo de pagamento expirado Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2509 Cobrança do procedimento seriado incompatível com o quadro clínico Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2510 Cobrança do procedimento seriado em número de sessões acima da quantidade estabelecida Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2511 Ausência de evolução no prontuário médico do tratamento seriado realizado. Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2512 Cobrança de sessões de fisioterapia em desacordo com as evoluções do prontuário médico Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2513 Cobrança de tratamento seriado sem justificativa clínica/técnica Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2514 Serviço não contratado para o prestador Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2515 Local de atendimento inadequado Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2516 Quantidade cobrada diferente da realizada Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2599 Outros Procedimentos em Série
| + | |
| − | 2601 Codificação incorreta/inadequada do procedimento. Honorários
| + | |
| − | 2602 Cobrança de honorário incluso no procedimento principal Honorários
| + | |
| − | 2603 Cobrança de honorário sem registro da efetiva participação do profissional Honorários
| + | |
| − | 2604 Procedimento principal não requer equipe médica Honorários
| + | |
| − | 2605 Não cabe pagamento do honorário integral por ser a mesma via de acesso cirúrgico. Honorários
| + | |
| − | 2606 Cobrança do honorário em local de atendimento incorreto (inexistente). Honorários
| + | |
| − | 2607 Cobrança de Honorários em duplicidade. Honorários
| + | |
| − | 2608 Cobrança de consulta indevida, quando o procedimento principal já está sendo remunerado. Honorários
| + | |
| − | 2609 Local de atendimento não informado. Honorários
| + | |
| − | 2699 Outros Honorários
| + | |
| − | 2701 Procedimento inválido Exames
| + | |
| − | 2702 Cobrança de exame não solicitado pelo médico Exames
| + | |
| − | 2703 Exame sem registro de execução Exames
| + | |
| − | 2704 Cobrança de exame não correlacionado ao relatório específico Exames
| + | |
| − | 2705 Cobrança de procedimento/exame sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente. Exames
| + | |
| − | 2706 Cobrança de procedimento/exame com data de autorização posterior à do atendimento. Exames
| + | |
| − | 2707 Exame não autorizado Exames
| + | |
| − | 2708 Cobrança de exame em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica Exames
| + | |
| − | 2709 Cobrança de procedimento incluso no procedimento principal Exames
| + | |
| − | 2710 Cobrança de exame que exige autorização prévia Exames
| + | |
| − | 2711 Cobrança de exame com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível Exames
| + | |
| − | 2712 Cobrança de exame em quantidade acima da máxima permitida/autorizada Exames
| + | |
| − | 2713 Cobrança de exame não compatível com a idade. Exames
| + | |
| − | 2714 Cobrança de exame com ausência de resultado ou laudo técnico. Exames
| + | |
| − | 2715 Exame realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. Exames
| + | |
| − | 2716 Exame cobrado não corresponde ao exame executado Exames
| + | |
| − | 2717 Cobrança de exame ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento. Exames
| + | |
| − | 2718 Exames não justificam caráter de urgência Exames
| + | |
| − | 2799 Outros Exames
| + | |
| − | 2801 Pacote inválido Pacotes
| + | |
| − | 2802 Pacote incompatível com o sexo do Beneficiário Pacotes
| + | |
| − | 2803 Idade do Beneficiário incompatível com o Pacote Pacotes
| + | |
| − | 2804 Valor total do pacote diferente do Valor Processado Pacotes
| + | |
| − | 2805 Valor do pacote superior ao valor dos itens Pacotes
| + | |
| − | 2806 Cobrança de pacote não executado Pacotes
| + | |
| − | 2807 Cobrança de pacote não solicitado pelo médico Pacotes
| + | |
| − | 2808 Pacote sem registro de execução Pacotes
| + | |
| − | 2809 Cobrança de pacote não correlacionado ao relatório específico Pacotes
| + | |
| − | 2810 Cobrança de pacote sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente. Pacotes
| + | |
| − | 2811 Cobrança de pacote com data de autorização posterior à do atendimento. Pacotes
| + | |
| − | 2812 Pacote não autorizado Pacotes
| + | |
| − | 2813 Cobrança de pacote em quantidade incompatível com o procedimento/evolução clínica Pacotes
| + | |
| − | 2814 Itens de composição do pacote não realizados Pacotes
| + | |
| − | 2815 Cobrança do pacote exige autorização prévia Pacotes
| + | |
| − | 2816 Cobrança de pacote com história clínica/hipótese diagnóstica não compatível Pacotes
| + | |
| − | 2817 Cobrança de pacote em quantidade acima da máxima permitida/autorizada Pacotes
| + | |
| − | 2818 Cobrança de pacote não compatível com a idade. Pacotes
| + | |
| − | 2819 Cobrança de pacote com ausência de resultado ou laudo técnico. Pacotes
| + | |
| − | 2820 Pacote realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. Pacotes
| + | |
| − | 2821 Pacote cobrado não corresponde ao exame executado Pacotes
| + | |
| − | 2822 Cobrança de pacote ambulatorial com data de autorização posterior à do atendimento. Pacotes
| + | |
| − | 2899 Outros Pacotes
| + | |
| − | 2901 Revisão de glosa inválida Revisão de glosa
| + | |
| − | 2902 Glosa mantida Revisão de glosa
| + | |
| − | 2903 Pedido de revisão sem justificativa Revisão de glosa
| + | |
| − | 2904 Mais de um recurso de glosa para a mesma guia/protocolo Revisão de glosa
| + | |
| − | 2905 A guia não é de revisão Revisão de glosa
| + | |
| − | 2906 Número da guia inválido Revisão de glosa
| + | |
| − | 2999 Outros Revisão de glosa
| + | |
| − | 3001 Procedimento odontológico inválido Odontologia
| + | |
| − | 3002 Cobrança de procedimento odontológico que exige autorização prévia Odontologia
| + | |
| − | 3003 Idade do Beneficiário incompatível com o Procedimento odontológico Odontologia
| + | |
| − | 3004 Cobrança de procedimento odontológico em quantidade acima da máxima permitida/autorizada Odontologia
| + | |
| − | 3005 Valor total do procedimento diferente do Valor Processado Odontologia
| + | |
| − | 3006 Quantidade de procedimento deve ser maior que zero Odontologia
| + | |
| − | 3007 Procedimentos odontológicos duplicados Odontologia
| + | |
| − | 3008 Cobrança de procedimento odontológico incluso no procedimento principal Odontologia
| + | |
| − | 3009 Cobrança de procedimento odontológico não executado Odontologia
| + | |
| − | 3010 Cobrança de procedimento não solicitado pelo cirurgião-dentista Odontologia
| + | |
| − | 3011 Procedimento odontológico sem registro de execução Odontologia
| + | |
| − | 3012 Cobrança de procedimento odontológico não correlacionado ao relatório específico Odontologia
| + | |
| − | 3013 Cobrança de procedimento odontológico sem justificativa para realização ou com justificativa insuficiente. Odontologia
| + | |
| − | 3014 Cobrança de procedimento odontológico com data de autorização posterior à do atendimento. Odontologia
| + | |
| − | 3015 Cobrança de procedimento odontológico com ausência de resultado ou laudo técnico. Odontologia
| + | |
| − | 3016 Procedimento odontológico realizado pelo mesmo profissional, na mesma especialidade, no prazo inferior ao estipulado sem justificativa adequada. Odontologia
| + | |
| − | 3017 Procedimento cobrado não corresponde a perícia (especificar). Odontologia
| + | |
| − | 3018 Evento glosado por auditoria (especificar) Odontologia
| + | |
| − | 3019 Evento sob análise técnica, aguardando liberação de confirmação para posterior pagamento Odontologia
| + | |
| − | 3020 Conforme documentação radiográfica enviada, evento realizado inadequadamente Odontologia
| + | |
| − | 3021 Falha em informação de dados de arcadas/hemiarcos Odontologia
| + | |
| − | 3022 Falha em informação de dados de dente inicial e/ou Odontologia
| + | |
| − | 3023 Falha em informação de dados de faces dos dentes Odontologia
| + | |
| − | 3024 Evento só possível em dentes decíduos Odontologia
| + | |
| − | 3025 Evento só possível em dentes permanentes Odontologia
| + | |
| − | 3026 Erro nas informações de ordem dos dentes inicial e final Odontologia
| + | |
| − | 3027 Desacordo entre o tipo de dente e o número de canais solicitados Odontologia
| + | |
| − | 3028 Evento restrito à especialistas Odontologia
| + | |
| − | 3029 Evento não indicado pela Auditoria Inicial Odontologia
| + | |
| − | 3030 Auditoria final consta que a restauração foi realizada em outro material Odontologia
| + | |
| − | 3031 RX fora dos padrões técnicos Odontologia
| + | |
| − | 3032 Intervalo da última MPP inferior a três meses Odontologia
| + | |
| − | 3033 Intervalo da última MPP inferior a quatro meses Odontologia
| + | |
| − | 3034 Justificativa tecnicamente não satisfatória Odontologia
| + | |
| − | 3035 Paciente em tratamento com o mesmo profissional Odontologia
| + | |
| − | 3036 Paciente em tratamento com outro profissional Odontologia
| + | |
| − | 3037 Procedimento cobrado não é igual ao executado Odontologia
| + | |
| − | 3038 RX inicial incongruente com o RX final Odontologia
| + | |
| − | 3039 RX não corresponde ao procedimento cobrado Odontologia
| + | |
| − | 3040 Glosa técnica (especificar detalhadamente) Odontologia
| + | |
| − | 3099 Outros Odontologia
| + | |
| − | 5001 Mensagem eletrônica fora do padrão TISS Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5002 Não foi possível validar o arquivo XML Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5003 Endereço do Remetente inválido Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5004 Endereço do destinatário inválido Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5005 Remetente não identificado Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5006 Destinatário não identificado Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5007 Mensagem inconsistente ou incompleta Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5008 Espaço reservado para a caixa de saída insuficiente Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5009 Espaço reservado para a caixa de entrada insuficiente Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5010 Envio de mensagem não foi terminado Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5011 Envio de mensagem finalizada Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5012 Recebimento de mensagem não finalizado Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5013 Recebimento de mensagem finalizada Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5014 Código Hash inválido. Mensagem pode estar corrompida. Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5015 Número de guias/demonstrativos dentro da mensagem superior ao tamanho máximo permitido. Mensagens de Sistema
| + | |
| − | 5099 Erro não identificado Mensagens de Sistema
| + | |
| 1.1. |
TIPO DE LOGRADOURO
|
| Código |
Descrição
|
| 001 |
Acesso
|
| 002 |
Adro
|
| 004 |
Alameda
|
| 005 |
Alto
|
| 007 |
Atalho
|
| 008 |
Avenida
|
| 009 |
Balneário
|
| 010 |
Belvedere
|
| 011 |
Beco
|
| 012 |
Bloco
|
| 013 |
Bosque
|
| 014 |
Boulevard
|
| 015 |
Baixa
|
| 016 |
Cais
|
| 017 |
Caminho
|
| 019 |
Chapadão
|
| 020 |
Conjunto
|
| 021 |
Colônia
|
| 022 |
Corredor
|
| 023 |
Campo
|
| 024 |
Córrego
|
| 027 |
Desvio
|
| 028 |
Distrito
|
| 030 |
Escada
|
| 031 |
Estrada
|
| 032 |
Estação
|
| 033 |
Estádio
|
| 036 |
Favela
|
| 037 |
Fazenda
|
| 038 |
Ferrovia
|
| 039 |
Fonte
|
| 040 |
Feira
|
| 043 |
Forte
|
| 045 |
Galeria
|
| 046 |
Granja
|
| 050 |
Ilha
|
| 052 |
Jardim
|
| 053 |
Ladeira
|
| 054 |
Largo
|
| 055 |
Lagoa
|
| 056 |
Loteamento
|
| 059 |
Morro
|
| 060 |
Monte
|
| 062 |
Paralela
|
| 063 |
Passeio
|
| 064 |
Pátio
|
| 065 |
Praça
|
| 067 |
Parada
|
| 070 |
Praia
|
| 071 |
Prolongamento
|
| 072 |
Parque
|
| 073 |
Passarela
|
074|| Passagem
| 076 |
|
| 077 |
Quadra
|
| 079 |
Quinta
|
| 081 |
Rua
|
| 082 |
Ramal
|
| 087 |
Recanto
|
| 088 |
Retiro
|
| 089 |
Reta
|
| 090 |
Rodovia
|
| 091 |
Retorno
|
| 092 |
Sítio
|
| 094 |
Servidão
|
| 095 |
Setor
|
| 096 |
Subida
|
| 097 |
Trincheira
|
| 098 |
Terminal
|
| 099 |
Trevo
|
| 100 |
Travessa
|
| 101 |
Via
|
| 103 |
Viaduto
|
| 104 |
Vila
|
| 105 |
Viela
|
| 106 |
Vale
|
| 108 |
Zigue-zague
|
| 452 |
Trecho
|
| 453 |
Vereda
|
| 465 |
Artéria
|
| 468 |
Elevada
|
| 469 |
Porto
|
| 470 |
Balão
|
| 471 |
Paradouro
|
| 472 |
Área
|
| 473 |
Jardinete
|
| 474 |
Esplanada
|
| 475 |
Quintas
|
| 476 |
Rotula
|
| 477 |
Marina
|
| 478 |
Descida
|
| 479 |
Circular
|
| 480 |
Unidade
|
| 481 |
Chácara
|
| 482 |
Rampa
|
| 483 |
Ponta
|
| 484 |
Via de pedestre
|
| 485 |
Condomínio
|
| 486 |
Habitacional
|
| 487 |
Residencial
|
| 495 |
Canal
|
| 496 |
Buraco
|
| 497 |
Módulo
|
| 498 |
Estância
|
| 499 |
Lago
|
| 500 |
Núcleo
|
| 501 |
Aeroporto
|
| 502 |
Passagem Subterrânea
|
| 503 |
Complexo Viário
|
| 504 |
Praça de Esportes
|
| 505 |
Via Elevada
|
| 506 |
Rotatória
|
| 507 |
1ª Travessa
|
| 508 |
2ª Travessa
|
| 509 |
3ª Travessa
|
| 510 |
4ª Travessa
|
| 511 |
5ª Travessa
|
| 512 |
6ª Travessa
|
| 513 |
7ª Travessa
|
| 514 |
8ª Travessa
|
| 515 |
9ª Travessa
|
| 516 |
10ª Travessa
|
| 517 |
11ª Travessa
|
| 518 |
12ª Travessa
|
| 519 |
13ª Travessa
|
| 520 |
14ª Travessa
|
| 521 |
15ª Travessa
|
| 522 |
16ª Travessa
|
| 523 |
1º Alto
|
| 524 |
2º Alto
|
| 525 |
3º Alto
|
| 526 |
4º Alto
|
| 527 |
5º Alto
|
| 528 |
1º Beco
|
| 529 |
2º Beco
|
| 530 |
3º Beco
|
| 531 |
4º Beco
|
| 532 |
5º Beco
|
| 533 |
1ª Paralela
|
| 534 |
2ª Paralela
|
| 535 |
3ª Paralela
|
| 536 |
4ª Paralela
|
| 537 |
5ª Paralela
|
| 538 |
1ª Subida
|
| 539 |
2ª Subida
|
| 540 |
3ª Subida
|
| 541 |
4ª Subida
|
| 542 |
5ª Subida
|
| 543 |
6ª Subida
|
| 544 |
1ª Vila
|
| 545 |
2ª Vila
|
| 546 |
3ª Vila
|
| 547 |
4ª Vila
|
| 548 |
5ª Vila
|
| 549 |
1º Parque
|
| 550 |
2º Parque
|
| 551 |
3º Parque
|
| 552 |
1ª Rua
|
| 553 |
2ª Rua
|
| 554 |
3ª Rua
|
| 555 |
4ª Rua
|
| 556 |
5ª Rua
|
| 557 |
6ª Rua
|
| 558 |
7ª Rua
|
| 559 |
8ª Rua
|
| 560 |
9ª Rua
|
| 561 |
10ª Rua
|
| 562 |
11ª Rua
|
| 563 |
12ª Rua
|
| 564 |
Estacionamento
|
| 565 |
Vala
|
| 566 |
Rua de Pedestre
|
| 567 |
Túnel
|
| 568 |
Variante
|
| 569 |
Rodo Anel
|
| 570 |
Travessa Particular
|
| 571 |
Calçada
|
| 572 |
Via de Acesso
|
| 573 |
Entrada Particular
|
| 645 |
Acampamento
|
| 646 |
Via Expressa
|
| 650 |
Estrada Municipal
|
| 651 |
Avenida Contorno
|
| 652 |
Entre-quadra
|
| 653 |
Rua de Ligação
|
| 654 |
Área Especial
|
| |
|
| 1.2. |
CONSELHO PROFISSIONAL
|
| Código |
Descrição
|
| CRAS |
Conselho Regional de Assistência Social
|
| COREN |
Conselho Federal de Enfermagem
|
| CRF |
Conselho Regional de Farmácia
|
| CRFA |
Conselho Regional de Fonoaudiologia
|
| CREFITO |
Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional
|
| CRM |
Conselho Regional de Medicina
|
| CRV |
Conselho Regional de Medicina Veterinária
|
| CRN |
Conselho Regional de Nutrição
|
| CRO |
Conselho Regional de Odontologia
|
| CRP |
Conselho Regional de Psicologia
|
| OUT |
Outros Conselhos
|
| |
|
| 1.3. |
TIPO DE INTERNAÇÃO
|
| Código |
Descrição
|
| 1 |
Clínica
|
| 2 |
Cirúrgica
|
| 3 |
Obstétrica
|
| 4 |
Pediátrica
|
| 5 |
Psiquiátrica
|
| |
|
| 1.4. |
REGIME DE INTERNAÇÃO
|
| Código |
Descrição
|
| 1 |
Hospitalar
|
| 2 |
Hospital-dia
|
| 3 |
Domiciliar
|
| 1.5. |
TABELAS
|
| 'Código |
Descrição
|
| 01 |
Lista de Procedimentos Médicos AMB 90
|
| 02 |
Lista de Procedimentos Médicos AMB 92
|
| 03 |
Lista de Procedimentos Médicos AMB 96
|
| 04 |
Lista de Procedimentos Médicos AMB 99
|
| 05 |
Tabela Brasíndice
|
| 06 |
Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos
|
| 07 |
Tabela CIEFAS-93
|
| 08 |
Tabela CIEFAS-2000
|
| 09 |
Rol de Procedimentos ANS
|
| 10 |
Tabela de Procedimentos Ambulatoriais SUS
|
| 11 |
Tabela de Procedimentos Hospitalares SUS
|
| 12 |
Tabela SIMPRO
|
| 13 |
Tabela TUNEP
|
| 14 |
Tabela VRPO
|
| 15 |
Tabela de Intercâmbio Sistema Uniodonto
|
94 || Tabela Própria Procedimentos
| 95 |
Tabela Própria Materiais
|
| 96 |
Tabela Própria Medicamentos
|
| 97 |
Tabela Própria de Taxas Hospitalares
|
| 98 |
Tabela Própria de Pacotes
|
| 99 |
Tabela Própria de Gases Medicinais
|
| 00 |
Outras Tabelas
|
| |
|
| 1.6. |
TIPO DE CONSULTA
|
| Código |
Descrição
|
| 1 |
Primeira Consulta
|
| 2 |
Seguimento
|
| 3 |
Pré-natal
|
| |
|
| 1.7. |
TIPO DE DOENÇA
|
| Código |
Descrição
|
| A |
Aguda
|
| C |
Crônica
|
| |
|
| 1.8. |
UNIDADE DE TEMPO DE DOENÇA REFERIDA PELO PACIENTE
|
| Código |
Descrição
|
| A |
Anos
|
| M |
Meses
|
| D |
Dias
|
| |
|
| 1.9. |
INDICADOR DE ACIDENTE
|
| Código |
Descrição
|
| 0 |
Acidente ou doença relacionada a trabalho
|
| 1 |
Acidente ou doença relacionada a trânsito
|
| 2 |
Outros
|
| |
|
| 1.10. |
TIPO DE ATENDIMENTO
|
| Código |
Descrição
|
| 01 |
Remoção
|
| 02 |
Pequena Cirurgia
|
| 03 |
Terapias
|
| 04 |
Consulta
|
| 05 |
Exames
|
| 06 |
Atendimento Domiciliar
|
| 07 |
SADT Internado
|
| 08 |
Quimioterapia
|
| 09 |
Radioterapia
|
| 10 |
Terapia Renal Substitutiva (TRS)
|
| |
|
| 1.11. |
TIPO DE SAÍDA NA GUIA DE SP/SADT
|
| Código |
Descrição
|
| 1 |
Retorno
|
| 2 |
Retorno SADT
|
| 3 |
Referência
|
| 4 |
Internação
|
| 5 |
Alta
|
| 6 |
Óbito
|
| |
|
| 1.12. |
TIPO DE SAÍDA NA GUIA DE CONSULTA
|
| Código |
Descrição
|
| 1 |
Retorno
|
| 2 |
Retorno SADT
|
| 3 |
Referência
|
| 4 |
Internação
|
| 5 |
Alta
|
| |
|
| 1.13. |
TIPO DE ACOMODAÇÃO
|
| Código |
Descrição
|
| 01 |
Enfermaria
|
| 02 |
Quarto particular
|
| 03 |
UTI
|
| 04 |
Enfermaria dois leitos
|
| 05 |
One Day clinic
|
| 06 |
Unidade intermediaria
|
| 07 |
Apartamento
|
| 08 |
Ambulatório
|
| 11 |
Apartamento luxo
|
| 12 |
Apartamento Simples
|
| 13 |
Apartamento Standard
|
| 14 |
Apartamento Suíte
|
| 15 |
Apartamento com alojamento conjunto
|
| 21 |
Berçário normal
|
| 22 |
Berçário patológico / prematuro
|
| 23 |
Berçário patológico com isolamento
|
| 31 |
Enfermaria (3 leitos)
|
| 32 |
Enfermaria (4 ou mais leitos)
|
| 33 |
Enfermaria com alojamento conjunto
|
| 34 |
Hospital Dia
|
| 35 |
Isolamento
|
| 41 |
Quarto Coletivo (2 leitos)
|
| 42 |
Quarto privativo
|
| 43 |
Quarto com alojamento conjunto
|
| 51 |
UTI Adulto
|
| 52 |
UTI Pediátrica
|
| 53 |
UTI Neo-Natal
|
| 54 |
TSI - Unidade de Terapia semi-Intensiva
|
| 55 |
Unidade coronariana
|
| 61 |
Outras diárias
|
| |
|
| 1.14. |
MOTIVO DE SAÍDA DA INTERNAÇÃO
|
| Código |
Descrição
|
| 00 |
Em caso de alta
|
| 10 |
Para complementação em internação domiciliar
|
| 11 |
Curado
|
| 12 |
Melhorado
|
| 13 |
Inalterado
|
| 14 |
A pedido
|
| 15 |
Internado para diagnóstico
|
| 16 |
Administrativa
|
| 17 |
Por indisciplina
|
| 18 |
Por evasão
|
| 19 |
Para completar tratamento
|
| 00 |
Em caso de permanência
|
| 21 |
Por características da doença
|
| 22 |
Por intercorrência
|
| 23 |
Por motivo social
|
| 24 |
Por doença crônica
|
| 25 |
Por impossibilidade de convívio sócio-familiar
|
| 00 |
Em caso de transferência
|
| 31 |
Para tisiologia
|
| 32 |
Para psiquiatria
|
| 33 |
Para clínica médica
|
| 34 |
Para cirurgia
|
| 35 |
Para obstetrícia
|
| 36 |
Para berçário
|
| 37 |
Para pediatria
|
| 38 |
Para isolamento
|
| 39 |
Para outros (CTI, radioterapia, etc)
|
| 00 |
Em caso de óbito com necrópsia
|
| 41 |
Até 24 horas da internação
|
| 43 |
Ocorreu após 48 horas da internação
|
| 44 |
Óbito de parturiente, com necrópsia, com permanência do recémnascido
|
| 45 |
De 24 ate 48h de internação, paciente chegou agônico
|
| 46 |
De 24 ate 48h de internação, paciente não chegou agônico
|
| 00 |
Em caso de óbito sem necrópsia
|
| 51 |
Nas primeiras 48 horas, chegou agônico
|
| 52 |
Nas primeiras 48 horas, não chegou agônico
|
| 53 |
Ocorreu após 48 horas de internação
|
| 54 |
Óbito de parturiente, com necrópsia, com permanência do recémnascido
|
| 00 |
Em caso de reoperação
|
| 61 |
Em politraumatizado c/menos 24hs da 1ª Cirurgia
|
| 62 |
Em politraumatizado 24 a 48hs após 1ª Cirurgia
|
| 63 |
Em politraumatizado 48 a 72hs após 1ª Cirurgia
|
| 64 |
Em politraumatizado acima 72hs após 1ª Cirurgia
|
| 65 |
Em cirurgia de emergência c/menos 24hs após 1ª Cirurgia
|
| 66 |
Em cirurgia de emergência 24 a 48hs após 1ª Cirurgia
|
| 67 |
Em cirurgia de emergência 48 a 72hs após 1ª Cirurgia
|
| 68 |
Em cirurgia emergência acima 72h após 1ª cirurgia
|
| 69 |
Alta da parturiente com permanência do recém-nascido
|
| 00 |
Em caso de alta da parturiente com permanência do recém nascido
|
| 71 |
Em caso de alta da parturiente com permanência do recém nascido
|
| |
|
| 1.15. |
ÓBITO EM MULHER
|
| Código |
Descrição
|
| 1 |
Grávida no momento
|
| 2 |
Até 42 dias após o termino da gestação
|
| 3 |
De 43 dias até 12 meses após o término da gestação
|
| |
|
| 1.16. |
TIPO DE FATURAMENTO
|
| Código |
Descrição
|
| T |
Total
|
| P |
Parcial
|
| |
|
| 1.17. |
VIA DE ACESSO
|
| Código |
Descrição
|
| U |
Única
|
| M |
Mesma via
|
| D |
Diferentes vias
|
| 1.18. |
TÉCNICA UTILIZADA
|
| Código |
Descrição
|
| C |
Convencional
|
| V |
Videolaparoscopia
|
| |
|
| 1.19. |
GRAU DE PARTICIPAÇÃO
|
| Código |
Descrição
|
| 00 |
Cirurgião
|
| 01 |
Primeiro Auxiliar
|
| 02 |
Segundo Auxiliar
|
| 03 |
Terceiro Auxiliar
|
| 04 |
Quarto Auxiliar
|
| 05 |
Instrumentador
|
| 06 |
Anestesista
|
| 07 |
Auxiliar de Anestesista
|
| 08 |
Consultor
|
| 09 |
Perfusionista
|
| 10 |
Pediatra na sala de parto
|
| 11 |
Auxiliar SADT
|
| 12 |
Clínico
|
| 13 |
Intensivista
|
| |
|
| 1.20. |
FACES DO DENTE
|
| Código |
Descrição
|
| O |
Oclusal
|
| L |
Lingual
|
| M |
Mesial
|
| V |
Vestibular
|
| D |
Distal
|
| I |
Incisal
|
| P |
Palatina
|
| |
|
| 1.21. |
SITUAÇÃO INICIAL
|
| Código |
Descrição
|
| H |
Hígido
|
| E |
Extração indicada
|
| A |
Ausente
|
| C |
Cariado
|
| R |
Restaurado
|
| |
|
| 1.22. |
REGIÕES
|
| Código |
Descrição
|
| AS |
Arco Superior
|
| AI |
Arco Inferior
|
| HASD |
Hemi-Arco Superior Direito
|
| HASE |
Hemi-Arco Superior Esquerdo
|
| HAID |
Hemi-Arco Inferior Direito
|
| HAIE |
Hemi-Arco Inferior Esquerdo
|
| ASAI |
Arcadas Superiores e inferiores
|
| S1 |
Sextante superior posterior direito
|
| S2 |
Sextante superior anterior
|
| S3 |
Sextante superior posterior esquerdo
|
| S4 |
Sextante inferior posterior esquerdo
|
| S5 |
Sextante inferior anterior
|
| S6 |
Sextante inferior posterior direito
|
| LG |
Língua
|
| CL |
Comissura labial
|
| AB |
Assoalho de boca
|
| PA |
Palato
|
| MJ |
Mucosa jugal
|
| PD |
Palato duro
|
| PM |
Palato mole
|
| RM |
Região retromolar
|
| MA |
Mucosa alveolar
|
| GI |
Gengiva inserida
|
| PT |
Parótida
|
| TP |
Tonsilas palatinas
|
| RIS |
Região dos Incisivos centrais superiores
|
| RCSD |
Região do canino e lateral superior direito
|
| RPSD |
Região dos pré-molares superiores direito
|
| RMSD |
Região dos molares superiores direito
|
| RCSE |
Região do canino e lateral superior esquerdo
|
| RPSE |
Região dos pré-molares superiores esquerdo
|
| RMSE |
Região dos molares superiores esquerdo
|
| RII |
Região dos incisivos inferiores
|
| RCID |
Região de canino inferior direito
|
| RPID |
Região dos pré-molares inferiores direito
|
| RMID |
Região dos molares inferiores direito
|
| RCIE |
Região de canino inferior esquerdo
|
| RPIE |
Região dos pré-molares inferiores esquerdo
|
| RMIE |
Região dos molares inferiores esquerdo
|
| RMD |
Região dos molares lado direito
|
| RME |
Região dos molares lado esquerdo
|
| RPD |
Região dos pré-molares lado direito
|
| RPE |
Região dos pré-molares lado esquerdo
|
| RMPE |
Região dos molares e pré-molares lado esquerdo
|
| RMPD |
Região dos molares e pré-molares lado direito
|
| SM |
Região do assoalho do seio maxilar
|
| TU |
Região do Túber
|
| SI |
Região de Sínfise
|
| FLI |
Freio lingual
|
| FLA |
Freios labiais
|
| UV |
Úvula
|
| PP |
Pregas palatinas
|
| PI |
Papila incisiva
|
| LS |
Lábio Superior
|
| LI |
Lábio inferior
|
| RL |
Região lingual
|
| RP |
Região palatina
|
| RV |
Região vestibular
|
| RSMD |
Região Sub-Mandibular Direita
|
| RSME |
Região Sub-Mandibular Esquerda
|
| RSL |
Região Sub-Lingual
|
| |
|
| 1.23. |
DENTES
|
| Código |
Descrição
|
| 11 |
Incisivo Central Superior Direito
|
| 12 |
Incisivo Lateral Superior Direito
|
| 13 |
Canino Superior Direito
|
| 14 |
Primeiro Pré-molar Superior Direito
|
| 15 |
Segundo Pré-molar Superior Direito
|
| 16 |
Primeiro Molar Superior Direito
|
| 17 |
Segundo Molar Superior Direito
|
| 18 |
Terceiro Molar Superior Direito
|
| 19 |
Dente Permanente Supranumerário em Hemi-arco Superior Direito
|
| 21 |
Incisivo Central Superior Esquerdo
|
| 22 |
Incisivo Lateral Superior Esquerdo
|
| 23 |
Canino Superior Esquerdo
|
| 24 |
Primeiro Pré-molar Superior Esquerdo
|
| 25 |
Segundo Pré-molar Superior Esquerdo
|
| 26 |
Primeiro Molar Superior Esquerdo
|
| 27 |
Segundo Molar Superior Esquerdo
|
| 28 |
Terceiro Molar Superior Esquerdo
|
| 29 |
Dente Permanente Supranumerário em Hemi-arco Superior Esquerdo
|
| 31 |
Incisivo Central Inferior Esquerdo
|
| 32 |
Incisivo Lateral Inferior Esquerdo
|
| 33 |
Canino Inferior Esquerdo
|
| 34 |
Primeiro Pré-molar Inferior Esquerdo
|
| 35 |
Segundo Pré-molar Inferior Esquerdo
|
| 36 |
Primeiro Molar Inferior Esquerdo
|
| 37 |
Segundo Molar Inferior Esquerdo
|
| 38 |
Terceiro Molar Inferior Esquerdo
|
| 39 |
Dente Permanente Supranumerário em Hemi-arco Inferior Esquerdo
|
| 41 |
Incisivo Central Inferior Direito
|
| 42 |
Incisivo Lateral Inferior Direito
|
| 43 |
Canino Inferior Direito
|
| 44 |
Primeiro Pré-molar Inferior Direito
|
| 45 |
Segundo Pré-molar Inferior Direito
|
| 46 |
Primeiro Molar Inferior Direito
|
| 47 |
Segundo Molar Inferior Direito
|
| 48 |
Terceiro Molar Inferior Direito
|
| 49 |
Dente Permanente Supranumerário em Hemi-arco Inferior Direito
|
| 51 |
Incisivo Central Decíduo Superior Direito
|
| 52 |
Incisivo Lateral Decíduo Superior Direito
|
| 53 |
Canino Decíduo Superior Direito
|
| 54 |
Primeiro Molar Decíduo Superior Direito
|
| 55 |
Segundo Molar Decíduo Superior Direito
|
| 59 |
Dente Decíduo Supranumerário em Hemi-arco Superior Direito
|
| 61 |
Incisivo Central Decíduo Superior Esquerdo
|
| 62 |
Incisivo Lateral Decíduo Superior Esquerdo
|
| 63 |
Canino Decíduo Superior Esquerdo
|
| 64 |
Primeiro Molar Decíduo Superior Esquerdo
|
| 65 |
Segundo Molar Decíduo Superior Esquerdo
|
| 69 |
Dente Decíduo Supranumerário em Hemi-arco Superior Esquerdo
|
| 71 |
Incisivo Central Decíduo Inferior Esquerdo
|
| 72 |
Incisivo Lateral Decíduo Inferior Esquerdo
|
| 73 |
Canino Decíduo Inferior Esquerdo
|
| 74 |
Primeiro Molar Decíduo Inferior Esquerdo
|
| 75 |
Segundo Molar Decíduo Inferior Esquerdo
|
| 79 |
Dente Decíduo Supranumerário em Hemi-arco Inferior Esquerdo
|
| 81 |
Incisivo Central Decíduo Inferior Direito
|
| 82 |
Incisivo Lateral Decíduo Inferior Direito
|
| 83 |
Canino Decíduo Inferior Direito
|
| 84 |
Primeiro Molar Decíduo Inferior Direito
|
| 85 |
Segundo molar Decíduo Inferior Direito
|
| 89 |
Dente Decíduo Supranumerário em Hemi-arco Inferior Direito
|
| |
|
| 1.24. |
STATUS DO PROTOCOLO
|
| Código |
Descrição
|
| 1 |
Recebido
|
| 2 |
Em análise
|
| 3 |
Liberado para pagamento
|
| 4 |
Encerrado sem pagamento
|
| 5 |
Analisado e aguardando liberação para o pagamento
|
| |
|
| 1.25. |
CBO-S (ESPECIALIDADE)
|
| Código |
Descrição
|
| 01280 |
Físico nuclear
|
| 03370 |
Técnico de saneamento
|
| 04945 |
Pedagogo
|
| 05110 |
Biologista em geral (biólogo biomédico)
|
| 05230 |
Bioquímico
|
| 05250 |
Bacteriologista
|
| 05270 |
Farmacologista
|
| 05290 |
Outros bacteriologistas e trabalhadores assemelhados
|
| 06105 |
Médico em geral (clinico geral)
|
| 06110 |
Médico cirurgião em geral
|
| 06112 |
Médico cirurgião pediátrico
|
| 06113 |
Médico de perícias médicas
|
| 06114 |
Médico anatomopatologista
|
| 06115 |
Médico anestesista
|
| 06116 |
Médico broncoesofalogista
|
| 06117 |
Médico cardiologista
|
| 06118 |
Médico cirurgião vascular
|
| 06119 |
Médico dermatologista
|
| 06120 |
Médico cirurgião cardiovascular
|
| 06121 |
Médico oncologista pediátrico
|
| 06122 |
Médico do trabalho
|
| 06123 |
Médico gastroenterologista
|
| 06124 |
Médico hematologista
|
| 06125 |
Médico endocrinologista
|
| 06126 |
Médico nuclear
|
| 06127 |
Médico endoscopista
|
| 06128 |
Médico fisiatra
|
| 06129 |
Médico oncologista clinico
|
| 06130 |
Médico reumatologista
|
| 06131 |
Médico neurocirurgião
|
| 06132 |
Médico ginecologista
|
| 06133 |
Médico alergista/imunologista
|
| 06134 |
Médico geriatra
|
| 06135 |
Médico hemoterapeuta
|
| 06136 |
Médico hansenologista
|
| 06137 |
Médico legista
|
| 06138 |
Médico nefrologista
|
| 06139 |
Médico mastologista
|
| 06140 |
Médico sanitarista
|
| 06141 |
Médico de saúde da família
|
| 06142 |
Médico neurologista
|
| 06143 |
Médico geneticista clinico
|
| 06144 |
Médico infectologista
|
| 06145 |
Médico obstetra
|
| 06146 |
Médico cirurgião de cabeça e pescoço
|
| 06147 |
Médico oftalmologista
|
| 06148 |
Médico homeopata
|
| 06149 |
Médico ginecologista / obstetra
|
| 06150 |
Médico ortopedista
|
| 06151 |
Médico geral comunitário
|
| 06152 |
Médico otorrinolaringologista
|
| 06153 |
Médico citopatologista
|
| 06154 |
Médico cirurgião torácico
|
| 06155 |
Médico pediatra
|
| 06156 |
Médico ultrasonografista
|
| 06157 |
Médico pneumotisiologista
|
| 06158 |
Médico acupunturista
|
| 06159 |
Médico cancerologista
|
| 06160 |
Médico proctologista
|
| 06161 |
Médico cirurgião de mão
|
| 06162 |
Médico psiquiatra
|
| 06163 |
Médico cirurgião do aparelho digestivo
|
| 06164 |
Médico plantonista
|
| 06165 |
Médico radiologista
|
| 06166 |
Médico intensivista
|
| 06167 |
Médico radioterapeuta
|
| 06168 |
Médico oncologista cirúrgico
|
| 06170 |
Médico urologista
|
| 06172 |
Médico patologista clinico
|
| 06175 |
Médico angiologista
|
| 06177 |
Médico de medicina esportiva
|
| 06180 |
Médico cirurgião plástico
|
| 06190 |
Outros médicos
|
| 06310 |
Cirurgião dentista em geral
|
| 06330 |
Cirurgião dentista (saúde pública)
|
| 06335 |
Cirurgião dentista (traumatologia buco maxilo facial)
|
| 06340 |
Cirurgião dentista (endodontia)
|
| 06345 |
Cirurgião dentista (ortodontia)
|
| 06350 |
Cirurgião dentista (patologia bucal)
|
| 06355 |
Cirurgião dentista (pediatria)
|
| 06360 |
Cirurgião dentista (prótese)
|
| 06365 |
Cirurgião dentista (radiologia)
|
| 06370 |
Cirurgião dentista (periodontia)
|
| 06510 |
Médico veterinário em geral
|
| 06540 |
Zootecnista
|
| 06710 |
Farmacêutico em geral
|
| 06810 |
Nutricionista em geral
|
| 07110 |
Enfermeiro, em geral
|
| 07111 |
Enfermeiro do PACS
|
| 07112 |
Enfermeiro do PSF
|
| 07130 |
Enfermeiro sanitarista
|
| 07140 |
Enfermeiro do trabalho
|
| 07145 |
Enfermeiro obstetra
|
| 07150 |
Enfermeiro de centro cirúrgico
|
| 07155 |
Enfermeiro de terapia intensiva
|
| 07160 |
Enfermeiro peuricultor e pediátrico
|
| 07165 |
Enfermeiro psiquiátrico
|
| 07210 |
Técnico de enfermagem em geral
|
| 07215 |
Técnico de enfermagem do trabalho
|
| 07220 |
Técnico de enfermagem de terapia intensiva
|
| 07230 |
Técnico de enfermagem psiquiátrica
|
| 07231 |
Fiscal sanitário
|
| 07234 |
Técnico em vigilância sanitária
|
| 07236 |
Técnico em reabilitação
|
| 07238 |
Técnico em equipamento médico-hospitalar
|
| 07290 |
Técnico de enfermagem do PSF
|
| 07310 |
Assistente social em geral
|
| 07410 |
Psicólogo em geral
|
| 07525 |
Ortoptista
|
| 07530 |
Ótico
|
| 07550 |
Técnico em orientação e mobilidade de cegos e deficientes visuais
|
| 07620 |
Fisioterapeuta
|
| 07630 |
Terapeuta ocupacional
|
| 07690 |
Terapeutas em geral (outros terapeutas)
|
| 07720 |
Operador de raio-x
|
| 07730 |
Operador de eletrocardiógrafo
|
| 07740 |
Operador de eletroencefalografo
|
| 07790 |
Outros operadores de equipamentos médicos e odontológicos
|
| 07914 |
Foniatra
|
| 07915 |
Acupunturista
|
| 07925 |
Fonoaudiólogo
|
| 07935 |
Técnico de higiene dental
|
| 07945 |
Quiropata
|
| 07946 |
Técnico em laboratório
|
| 07948 |
Técnico de radiologia
|
| 07950 |
Técnico de ortopedia
|
| 19998 |
Outros profissionais de nível superior
|
| 19999 |
Outros profissionais de nível técnico e médio
|
| 31120 |
Agente Administrativo
|
| 31120 |
Técnico administrativo
|
| 31122 |
Auxiliar administrativo
|
| 57210 |
Auxiliar de enfermagem
|
| 57216 |
Auxiliar de enfermagem no PSF
|
| 57220 |
Atendente de enfermagem
|
| 57232 |
Agente de vigilância sanitária
|
| 57233 |
Agente de saneamento
|
| 57235 |
Guarda de endemias/Agente de zoonoses/Agente de controle de vetores
|
| 57260 |
Parteira
|
| 57275 |
Auxiliar de análises clínicas
|
| 57280 |
Socorrista habilitado
|
| 57282 |
Agente comunitário
|
| 99999 |
Outros profissionais não classificáveis nessa tabela
|
